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知道这几点就可以测出体检结果是否准确
发布时间:2019/3/29 17:53:23      点击次数:1854
  为了使检验结果可以更好的指导临床,医务人员都会了解在标本收集前影响结果的一些非病理性因素,保证采集的标本符合疾病的实际情况。今天,徐州体检中心告诉你有哪些具体影响因素。
  1. 饮食
  做相应的检查时,应该对饮食有一定的控制。同时食物成分也会改变血液成分,影响测定结果的准确性。
  例如:高脂饮食后甘油三脂比空腹结果约高数倍;饮酒可使乳酸及尿酸升高;血脂检查、粪便隐血检查还需要患者控制素食三天后才可以采取标本。
  2. 饥饿
  一般血液生化检验要求病人在晚餐后禁食,至次日清晨采血,空腹时间约 8-10h。
  但是如果空腹过度的话,若达到 18h 以上,某些检验会出现异常结果,如:血糖、蛋白质、胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白、尿素等减低,相反,肌酐、尿酸等增高。
  3. 情绪
  应尽量消除对标本采集的恐惧与紧张情绪。如果处于激动、兴奋以及恐惧状态, 可以使血红蛋白及白细胞等项目的结果增高。在这里瑞光小编还想多补充一点,有些患者有晕血、晕针的情况,记得在抽血时千万要提前告知采血的工作人员,以方便对自己有及时的处理方式。
  4. 运动
  一般需在安静状态下采集标本,抽血前的24h内不适宜做任何剧烈运动,门诊病人在清晨采血,住院病人在起床前采血,匆忙赶到医院的患者应至少休息15分钟后方可采血。
  运动的影响可分为短暂性和持续性两类。短暂性影响如血浆脂肪酸含量,可因为运动而暂时减少,而后渐渐增加而恢复。丙氨酸可因为运动暂时增加达百分之180,而乳酸则可增加达百分之300;持续性影响主要是一些与肌肉有关的酶,如肌酸激酶、乳酸脱氢酶等可增加,长期坚持体育锻炼还会提高性激素水平。
  5. 饮酒
  长期饮酒者可导致丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转移酶增高。慢性酒精中毒者,其血中胆红素、碱性磷酸酶、甘油三酯等增高。
  6. 吸烟
  长期吸烟者血中白细胞计数、血红蛋白浓度、癌胚抗原等增高。而免疫球蛋白 G、血管紧张素 I 降低。
  7. 体位
  体位影响血液循环,当卧位变为坐位或站位时,体内水份由血管流向间质。大分子物质不能滤过进入组织,在血液内浓缩,脂肪酶和蛋白质结果会明显增高。
  8. 节律
  患者准备应考虑生物变异或生物钟规律,每次检查应在基本相同条件下进行。
  生物变异的影响如:某些激素如促肾上腺皮质激素、皮质醇清晨 6-7 时*高,凌晨 0-2 时*低。在月经周期的 3 个不同时间,与生殖有关的多种激素将产生不同的变化。
  在这里还想多补充一点,有些患者长期在监测一些激素类项目检查,*好的方法是:在遵医嘱的情况下,每次抽血前空腹/未空腹、吃药/未吃药保持一致。
  9. 药物
  药物对检验的影响非常复杂,多种药物对检验有干扰作用,如抗结核药、抗生素、抗白血病制剂、磺胺类药物,对肝功能有不同程度的影响。
  某些药物对检验结果的影响,在临床上非常有价值:通过观察血脂变化可以评价口服降脂药物的疗效;有些药物具有毒副作用,治疗中可通过观察某些检验指标来调整用药剂量或考虑是否停药。
  肿瘤化疗时,需经常复查血常规、肾功能、肝功能。有些需要直接测定血液中的药物浓度,则应对服药时间进行控制。
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